¡Hola a todos! En mi post de hoy me gustaría compartirles información que me pareció muy útil y que todos deberíamos conocer. La nota la encontré en el blog de un reconocido laboratorio.
Se conoce como enfermedades de transmisión sexual (ETS) a aquellas afecciones que se transmiten de forma directa, de persona a persona, por medio del contacto sexual, incluido el sexo vaginal, anal u oral. Sin embargo, pueden transmitirse también de la madre al hijo durante el embarazo, el alumbramiento o la lactancia, así como por el uso de jeringas contaminadas o transfusiones de sangre contaminada.
Estas enfermedades son causadas por virus, bacterias, hongos o protozoarios, y pueden existir infecciones de dos o más microorganismos al mismo tiempo.
La detección oportuna del patógeno específico que causa la enfermedad permite un diagnóstico preciso y la administración del tratamiento más adecuado antes de que la enfermedad progrese o se complique.
Algunos de los principales agentes causantes de las ETS son el virus de herpes simple (VHS) 1 y 2, las bacterias Treponema pallidum, Haemophilus ducreyi, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhorae, Gardnellena Vaginalis Mycoplasma hominis y Mycoplasma genitalium, el hongo Candida albicans y el protozoario Trichomonas vaginalis.
Herpes tipo 1 y 2: El virus del herpes tipo 2 (VHS-2) generalmente causa el herpes genital. Las ulceras genitales comúnmente son causadas por el VHS tipo 2, el 95% de la recurrencia de este padecimiento doloroso y molesto se deben a este tipo. Sin embargo, el herpes genital también es causado por el VHS 1, aproximadamente un tercio de las infecciones, sobretodo en adolescentes. El VHS tipo 1 también causa una infección común del área de la boca, conocida como herpes labial o “fuegos”.
El VHS-1 y el VHS-2 pueden encontrarse y liberarse por las llagas causadas por los virus y por lo general, una persona sólo puede infectarse por el VHS-2 durante el contacto sexual. Algunas personas presentan úlceras bucales apenas entran en contacto con el VHS-1 y otras no tienen ningún síntoma.
Treponema pallidum: es el agente causal de la sífilis. Infecta el área genital, los labios, la boca o el ano y afecta tanto a los hombres como a las mujeres. La etapa temprana de la sífilis suele causar una llaga única, pequeña e indolora. Los síntomas pueden desaparecer y aparecer nuevamente.
El diagnóstico de sífilis es complicado ya que el Treponema pallidum es una de las pocas bacterias que no pueden ser cultivadas en medios artificiales. Es por eso que la detección mediante diagnóstico molecular puede ser de gran utilidad.
La Sífilis progresa en etapas, la etapa inicial se manifiesta como una lesión o chancro comúnmente en el área de los genitales. La segunda etapa consiste en síntomas que se confunden con gripe, anorexia, inflamación de los nódulos linfáticos y una erupción generalizada de las mucosas y la piel que suelen aparecer como llagas. La palma de las manos y las plantas de los pies suelen estar cubiertas de llagas. Si la sífilis no se trata puede pasar a una etapa asintomática, sin embargo, en etapas ya avanzadas la sífilis puede causar destrucción de cualquier tejido u órgano incluyendo corazón, ojos, cerebro, hueso y sistema nervioso.
Haemophilus ducreyi: Bacteria causante del chancro blando o chancroide. En un período de 1 día a 2 semanas después de contraer el chancroide, se formará una protuberancia pequeña en los genitales, la cual se convierte en una úlcera al día siguiente de su aparición. La úlcera varía de tamaño desde los tres milímetros (1/8 de pulgada) hasta los cinco centímetros o 2 pulgadas de ancho, es dolorosa, suave, tiene una base recubierta de un material gris o amarillo-grisáceo y sangra fácilmente.
Aproximadamente la mitad de los hombres afectados presenta una sola úlcera y los lugares en que puede presentarse son: prepucio, cuerpo del pene, cabeza del pene, escroto o surco detrás de la cabeza del pene. En las mujeres, la ubicación más común de las úlceras es en los labios externos de la vagina (labios mayores), sin embargo también puede presentarse en los labios internos de la vagina (labios menores), el área entre los genitales y el ano (área perianal) y la parte interna de los muslos. Los síntomas más comunes en las mujeres son micción (incontinencia urinaria) y relaciones sexuales dolorosas.
Ureaplasma urealyticum: es una bacteria que se encuentra en los genitales del 70% de los hombres y mujeres. Se transmite a través del contacto sexual, pero no en todos los casos desarrollar una infección. Cuando se produce una infección por esta bacteria, esta puede causar uretritis, infertilidad, abortos o afectar gravemente al feto. Se trata de una infección muy contagiosa que puede propagarse a través de la sangre, la saliva o incluso el aire. Muchas personas con esta bacteria no sufren ningún síntoma y sin ser conscientes pueden estar contagiando. Algunos síntomas que se llegan a presentar son dolor al orinar, dolor en la zona baja del abdomen, hemorragias internas en la uretra y flujos anormales.
Chlamydia trachomatis: es la bacteria que más comúnmente se transmite por contacto sexual, en estudios realizados en México se reporta una prevalencia de la infección en un 4 a un 11% de la población. En las mujeres causa cervicitis, uretritis, endometritis y salpingitis, todas estas son inflamaciones en diferentes tejidos del aparato reproductor femenino. Una infección por chlamydia no tratada puede provocar enfermedades crónicas mucho más severas como infertilidad, embarazos ectópicos y la enfermedad pélvica inflamatoria. Aproximadamente el 60% de todos los casos reportados de enfermedad pélvica inflamatoria y el 50% de los casos de infertilidad se deben a infecciones por chlamydia.
Por lo general la infección es de tipo asintomática y por largos periodos. De presentarse los síntomas, estos pueden ser flujo anormal en la vagina, ardor en la micción, dolor en el vientre y espalda, náusea, fiebre, dolor en el contacto sexual y sangrado en períodos no menstruales. En el caso de los hombres, se presenta secreción del pene, ardor en la micción, comezón en el pene e inflamación de los testículos en casos aislados.
Neisseria gonorrhoeae: Bacteria que ocasiona la enfermedad conocida como gonorrea, altamente contagiosa que se puede presentar en el epitelio de la uretra, cérvix y recto, pero también en otros sitios primarios y secundarios de infección como faringe y cavidad bucal, regiones en las que se presenta como resultado del contacto orogenital.
Los síntomas de gonorrea generalmente aparecen de 2 a 5 días después de la infección, sin embargo, en los hombres los síntomas pueden tomar hasta un mes en aparecer y es posible que algunos hombres con gonorrea no presenten ningún síntoma. No obstante, uno de los síntomas comunes en los hombres es la sensación de ardor al orinar o una secreción blanca, amarillenta o verdosa del pene que, por lo general, aparece entre 1 y 14 días después de contraer la infección. Algunas veces a los hombres con gonorrea les duelen los testículos o se les inflaman. La mayoría de las mujeres con gonorrea no tienen síntomas. Incluso cuando tienen síntomas, por lo general son muy leves y se pueden confundir con los síntomas de una infección vaginal o de la vejiga. Entre los primeros síntomas en las mujeres se encuentran una sensación de dolor o ardor al orinar, aumento del flujo vaginal o hemorragia vaginal entre períodos. Los síntomas de infección rectal, tanto en hombres como en mujeres incluyen secreción, picazón anal, dolores, sangrado o dolor al defecar.
En las mujeres, el síntoma más común de una infección con Neisseria gonorrhoeae es la infección endocervical y si esta no se trata a tiempo causa vulvovaginitis y la enfermedad pélvica inflamatoria.
La gonorrea puede causar daño a los órganos reproductores. Tanto hombres como mujeres pueden quedar estériles. Puede causar daños al pene, enfermedades de la piel y artritis.
Una madre que tiene gonorrea puede contagiar a su bebé durante el parto produciéndose en él una conjuntivitis gonocócica que causa ceguera.
Gardnerella vaginalis: Es un bacilo implicado en la enfermedad denominada vaginosis bacteriana, caracterizada por un desequilibrio en la flora saprófita normal de la vagina con una disminución de Lactobacillus spp. y un sobre crecimiento poblacional de Gardnerella vaginalis y otras bacterias aerobias y anaerobias.
La vaginosis bacteriana (VB) es la principal causa de secreción y mal olor vaginal aunque el 50% de las mujeres pueden ser asintomáticas.
Antes se creía que era una enfermedad de transmisión sexual, pero hoy se sabe que no es así. La Gardnerella Vaginalis es una bacteria habitante normal del cuerpo de la mujer, que durante toda la vida es inofensiva y ayuda a mantener el nivel bacteriano adecuado. No obstante, la presencia de esta bacteria en cantidades anormales junto con la sintomatología que presenta, puede ser indicador de la existencia de una ETS.
La causa exacta de la VB no se conoce bien, pero cada vez que hay un desequilibrio en la flora vaginal, existe la posibilidad de contraer una infección. Los desequilibrios pueden ser causados por una serie de cosas diferentes, incluyendo: duchas y jabones vaginales, ropa muy ajustada o de telas sintéticas, vida sexual con varias parejas y sin protección.
Mycoplasma hominis: Los mycoplasmas son pequeñas bacterias que debido a que carecen de pared celular no se ven afectados por algunos antibióticos como la penicilina u otros antibióticos betalactámicos que bloquean la síntesis de la pared celular.
Produce vulvitis, salpingitis, uretritis, enfermedad pélvica inflamatoria, aborto, endometritis, fiebre del post parto (fiebre puerperal), septicemias. La infección es más frecuente en la mujer.
Mycoplasma genitalium: Puede ocasionar uretritis no gonocócica y algunas personas infectadas nunca desarrollan síntomas obvios durante la infección, sin embargo las que llegan a presentar, tienen síntomas como sensación de hormigueo al orinar, ocasionalmente acompañado de una leve secreción por la uretra, ardor, pueden aparecer erupciones en la zona genital que producen picor o dolor y la zona inguinal de los ganglios linfáticos puede aumentar de tamaño.
El mycoplasma y el ureoplasma están fuertemente asociados con enfermedades severas como infertilidad, infección postparto, inflamación pélvica, infección intra-amniótica y corioamnionitis histológica (infección de la membrana placentaria y el líquido amniótico). Los recién nacidos se infectan gravemente con mycoplasma genital durante el parto, cuando la madre está infectada.
Candida albicans: es un hongo diploide asexual (forma de levadura). Normalmente se encuentra en la cavidad oral, en el tracto gastrointestinal y en la vagina. Es el hongo causante de candidiasis y en ese caso se presenta como una afección vaginal (vaginitis), de la cavidad oral, del intestino o de la piel.
En un físico debilitado, inmunodeprimido o convaleciente de un larga cura antibiótica, la Candida se multiplica, atraviesa el intestino, para entrar al torrente sanguíneo, donde libera sus propias toxinas provocando la candidemia. Este fenómeno da lugar a algunos síntomas abdominales como, mala digestión, gases e hinchazón, molestias intestinales (estreñimiento o diarrea), intolerancia alimentaria, además de irritabilidad, insomnio, pérdida de la memoria, dolores de cabeza y depresión. La candidiasis induce también una disminución de la absorción de las sustancias nutritivas por lo que se podría producir un estado de malnutrición.
La incidencia de Candida albicans es poco documentada, ya que sin una confirmación de pruebas de laboratorio, normalmente es mal diagnosticada en hasta un 50% de los casos. En la infección con candida, 91% de las levaduras presentes en la vagina pertenecen a la especie de Candida albicans, y otras especies incluyen C. glabrata, C. parapsilosis, y C. tropicalis. La candidiasis vulvovaginal constituye un tercio de todos los casos de vaginitis que se observan en el consultorio médico. Generalmente, las pacientes con candidiasis presentan prurito o comezón perivaginal.
Trichomonas vaginalis: Son protozoarios que producen tricomoniasis. Algunos de los síntomas en las mujeres son molestia durante la relación sexual, prurito o picazón en el interior de los muslos, secreción vaginal (amarillenta, verdosa o espumosa), prurito vaginal, Hinchazón de los labios y mal olor. Los síntomas en hombres pueden ser ardor al orinar o eyacular, prurito o picazón en la uretra y ligera secreción mal oliente.
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